Apraxia

APRAXIA

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LA APRAXIA

¿Qué es la apraxia   y cuáles son sus manifestaciones?

La apraxia  es un trastorno neurológico, caracterizado por la pérdida para llevar a cabo los movimientos a aprendidos en respuesta a un estímulo, a pesar de tener el deseos y las habilidades físicas para hacerlo.

Sus manifestaciones clínicas:

§  Incapacidad para realizar un movimiento por orden del examinador.

§  Incapacidad para imitar  adecuadamente un movimiento realizado por el examinador.

§  Incapacidad para realizar apropiadamente un movimiento en respuesta a un objeto.

§  Incapacidad para manipular  u objeto en forma adecuada.

SE CLASIFICAN DE DOS FORMAS:

1.    APRAXIA LAS MOTORAS:

Apraxia en las extremidades: que han sido analizadas y estudiadas en los miembros superiores. Estas se dividen a su vez en apraxias bilaterales y unilaterales.

§  Las Bilaterales: que han sido analizadas y estudiadas en los miembros superiores.

Apraxia Ideomotora:muestran una amnesia retrograda para hacer movimientos  ya aprendidos, sino también una amnesia anterógrada especifica.

Apraxia de las Extremidades Superiores:caracterizándose por alterar todo tipo de movimiento, que tenga o no significado para el individuo

Apraxia de la Marcha: se caracteriza por la espasticidad y dificultad en la ejecución de los movimientos, es producto o se asocia con la hidrocefalia normo tensa. Otra característica esencial es la incapacidad para caminar

Apraxia ideacional: es una incapacidad de realizar una serie de actos, un plan ideacional  por ejemplo preparar el café, y la otra como la incapacidad de entender cómo se utilizan los objetos.

§  Las Unilaterales: los defectos  en la realización del acto motor solo se observa en el hemicuerpo contralateral a la lesión cerebral

Apraxia Cinética: Se caracteriza por la imposibilidad de realizar movimientos

rápidos y seriado, por ejemplo presionar rápidamente un botón.

Apraxia La simpática: en este tipo de apraxia debido a la continuidad presentada en pacientes con afasias de Broca o afasias Globales, y con Hemiparesia derechas. Las alteraciones gestuales  de los miembros izquierdos, son notorios tantas las de órdenes verbales como a la imitación.

Apraxia la callosa: se caracteriza porque la mano izquierda es incapaz de realizar movimiento guiado verbalmente, aunque se pueda manipular correctamente los objetos e imitar adecuadamente los movimientos realizados por el examinado.

Apraxia De La Cara:se han estudiado:

ApraxiaBucofacial (oral): Jackson quien descubrió inicialmente en 1984  refiriéndose a la incapacidad para ejecutar voluntariamente movimientos bucofaciales, con los músculos de la faringe, la laringe, lengua, labios y mejillas, aunque se mantengan los movimientos automáticos con los mismos músculos.

ApraxiaOcular: la apraxia de la mirada, que se ha encontrado en persona que pueden mover los ojos hacia la derecha o hacia la izquierda como un acto reflejo, pero no pueden hacerlo por voluntad propia o por una orden verbal. 

Apraxias Axiales: son las formas de apraxia que comprometen los movimientos con los ejes del cuerpo y que difieren según los movimientos específicos que se encuentre alterado.

ApraxiaTrocopedal: este tipo de apraxia hace énfasis en la incapacidad de realizar movimientos como sentarse, pararse de una manera determinada etc.

Apraxia Del Lengua:en este tipo de apraxia existen dos formas que alteran la producción del lenguaje: apraxia del habla y apraxia verbal.

Apraxia del Habla: Es un trastorno causado por una alteración en la planeación o programación de los movimientos secuenciales utilizados en la producción del lenguaje. Se caracteriza por la distorsión de los fonemas, omisiones y sustituciones de los sonidos, en donde la velocidad de producción está afectada generando un lenguaje con dificultades.

Apraxia Verbal: Este tipo de apraxia se ha considerado un trastorno un poco confuso, debido a que se ha utilizado en formas diferentes.

1.    APRAXIA LAS ESPACIALES:Se caracterizan por lesiones del hemisferio derecho y comúnmente en las patologías globales difusas.

ApraxiaConstruccional: la incapacidad de traspasar de manera adecuada a la información visual a la acción, de tal forma es consecuencia de una desconexión entre los procesos visuales y los cinéticos,

ApraxiaLa del vestirse: Es esta apraxia, el sujeto tiene dificultades para saber cómo se usan las prendas de vestir, y para relacionarlas con ciertas partes del cuerpo: es capaz de manipularla para uno y otro lado.

Evaluación Neuropsicología

En la  evaluación de este tipo de alteraciones en las cuales las fuerza y la velocidad de los movimientos se consideran indicativos de lesión cerebral.

-       Evaluación de la fuerza y destreza manual

-       Prueba de oscilación dactilar

-       Secuencia de movimientos alternantes

-       Examen de dominancia lateral

-       Prueba de praxis Ideomotora e ideacional

-       Prueba de habilidades visuales, visoespaciales y construccionales

MONICA ACUÑA

MADELEINURUETA

LAURA GIL

JHONATHAN JIMENEZ

MARIA MOLINA

EL SIGUIENTE ENLACE TE LLEVARA A UN TRABAJO CON LA TEMATICA MAS DETALLADA:

AGNOSIA

AGNOSIA

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Acalculia

ACALCULIA. BASES NEUROLOGICAS, EVALUACION Y TRASTORNOS.

José L. Dobato, Aurelio Hernández-Laín, Ana B. Caminero

Unidad de Neurología. Hosp. Ntra. Sra. de Sonsoles. Avila. España.

1.- INTRODUCCION

Acalculia es un término originariamente debido a Henschen ,acuñado para designar un trastorno adquirido de la habilidad de cálculo (1).
Es evidente que la habilidad de cálculo está muy influída por factores socioculturales: la que hasta hace unas décadas era una habilidad aprendida limitada a las clases socioeconómicas más altas, se ha ampliado considerablemente en la población general desde la universalización de la escolarización obligatoria, al menos en la mayoría de las sociedades de nuestro entorno. Sin embargo, es posible que en un futuro próximo, debido a la amplia difusión de máquinas calculadoras de escaso precio y reducido tamaño, la habilidad de cálculo en la población occidental se deteriore paulatinamente (2).
De todo ello se deduce que la habilidad de cálculo es una función cognitiva que permanece en la población general con unos niveles de eficiencia muy variables, influída por factores socioculturales (3), lo que presenta un problema añadido a la hora de baremar y validar tareas encaminadas a su evaluación neuropsicológica.
En realidad, la pérdida de la habilidad de calcular rara vez es total, por lo que algunos autores prefieren hablar de discalculia (4). No obstante el término acalculia se ha venido usando habitualmente en la literatura para referirse a este trastorno, por lo que en general a lo largo de esta revisión se usará dicho término. Asimismo, dado el contexto de un congreso de Neurología General en que se desarrolla esta ponencia, en ella se tratará la pérdida de la habilidad de calcular previamente adquirida, secundaria a lesiones estructurales, dejando aparte las alteraciones en el aprendizaje de capacidades aritméticas ( para el que algunos autores prefieren reservar el término discalculia, de forma similar al uso del término "dislexia" para las alteraciones en el aprendizaje de la lectura, frente a "alexia" para la pérdida adquirida de esta habilidad ).

2.-BASES NEUROPSICOLOGICAS

El cálculo, desde el punto de vista neuropsicológico es una función muy compleja : en una simple operación aritmética interviene una gran cantidad de mecanismos neurocognitivos: mecanismos de procesamiento verbal y/o gráfico de la información; percepción, reconociminto y en su caso producción de la caligrafía y ortografía numérica y algebraica; representación número/símbolo; discriminación visoespacial (alineamiento de los dígitos y colocación de estos adecuadamente en el espacio), memoria a corto y largo plazo, razonamiento sintáctico y mantenimento atencional (3).
Por otro lado, se ha de tener en cuenta que, si la operación de cálculo se hace mentalmente, la información numérica y de las reglas de cálculo se ha de mantener durante un tiempo en un almacén ( o memoria ) de trabajo, mientras que , si la operación se hace con apoyo gráfico, el soporte de papel puede desempeñar las funciones de esta memoria de trabajo que ha de actuar en operaciones aritméticas mentales (5).
La memoria a largo plazo, por su parte, intervendría en las funciones de cálculo de dos formas distintas: por un lado aportando información acerca de las reglas generales de cálculo de una operación concreta, y por otra, recordando los resultados de operaciones elementales (tablas aritméticas), que usualmente se han aprendido en la infancia. Si falla este último mecanismo, siempre se podría acudir a las reglas generales de la operación, a costa de aumentar el tiempo y la posiblidad de error ( p. ej. : si no se recuerda el valor tabulado de 7+4, pero se recuerda el principio matemático de la suma, se podría realizar la operación contando de unidad en unidad, cuatro veces desde 7: 8, 9, 10, 11)(3).
Para Mc Closkey et al. (6), todas las funciones cognitivas mencionadas se agruparían en dos grandes sistemas:

1º.-SISTEMA DE PROCESAMIENTO NUMERICO: sería el encargado de la comprensión y producción de números gráficos y verbales , junto con las reglas de valoración de cantidades y de dígitos en función de su situación en una cifra de varios números , según el sistema arábico decimal usado en nuestra cultura.
2º.-SISTEMA DE CALCULO: encargado de :

.-Comprensión y recuerdo de símbolos y principios de las operaciones matemáticas
.-Recuerdo de "hechos" matemáticos (p. ej. resultado de tablas aritméticas)
.-Ejecución de los procesos matemáticos (p. ej. "llevarse" cantidades a la siguiente columna, alineación correcta de las cantidades parciales en las multiplicaciones "por más de un dígito",o de los "restos" en las divisiones).

3.-ALTERACIONES Y LOCALIZACIONES LESIONALES

Como se ha mencionado, en la función de cálculo, intervienen un gran número de sistemas cognitivos; por lo tanto, las funciones aritméticas se verán lógicamente afectadas en alteraciones cerebrales globales, como en demencias, cuadros confusionales, negligencia espacial, afasias, alexia y agrafia y como parte integrante del síndrome de Gerstmann (1,3,7,8). Sin embargo, aunque con menos frecuencia, se encuentra que debido a una lesión cerebral, existe un alteración más o menos selectiva de la capacidad de calcular, con respeto de otras funciones neurocognitivas, lo que sienta el principio de la primera clasificación de acalculia, enunciada por Berger ya en 1926: se podría hablar de una acalculia primaria, cuando el défict en cálculo aparecía de una forma más o menos aislada, y de una acalculia secundaria cuando ésta era debida a la alteración de otras funciones neuropsicológicas (3).
Posteriormente, Hécaen (9), clasifica las acalculias en tres tipos:

1.-Alexia y agrafia numérica: alteraciones en la lectoescritura de números, que puede presentarse aislada, o en asociación con alexia y agrafia de letras y palabras.
2.-Acalculia espacial: alteración de la organización espacial, donde las reglas de colocación de los dígitos en el espacio estarían alteradas, y se puede acompañar de otras alteraciones en la organización espacial.
3.-Anaritmetia: incapacidad primaria de cálculo, no debida a las alteraciones anteriores. Correspondería, en sentido estricto, a la acalculia primaria de Berger (3); en sentido amplio, una alexia y agrafia numérica aislada, y una acalculia espacial sin alteraciones en otras areas de la percepción y razonamiento espacial, también podrían entrar en el epígrafe de acalculia primaria.

Posteriormente, dentro del concepto de anaritmetia, se describen casos con incapacidad selectiva para recordar valores tabulados de operaciones aritméticas simples, pero con conservación del concepto de la operación matemática concreta, con lo que la operación se puede realizar, a costa de aumentar el tiempo y la posibilidad de error (1, 3, 10-12), casos con déficits selectivos de determinadas operaciones matemáticas (p. ej. suma o resta), con conservación de otras (multiplicación o división) (7,8,12,13), y casos con desproporcionada alteracion en funciones que pudiéramos llamar "ejecutivas" en el cálculo (por ej. , "llevar" cantidades, sumar la cantidad "llevada " en una resta, etc...), bien por un problema atencional, al ser estas tareas "duales", o por un problema en secuenciación de operaciones matemáticas simples en el contexto de una operación compleja (1,11,12,14) en la que intervendría tanto la capacidad de planificación cómo la memoria de trabajo (5).
Posiblemente, y en base a todos los datos anteriores, se podrían combinar la clasificación de Hécaen y el modelo de Mc Closkey, para catalogar a los pacientes con acalculia de la siguiente manera:

1.-DEFICITS EN EL SISTEMA DE PROCESAMIENTO NUMERICO

.-Alexia y agrafia numérica
.-Acalculia visoespacial

2.-DEFICITS EN EL SISTEMA DE CALCULO, o ANARITMETIA

.- Alteración en la comprensión de símbolos y conceptos de las operaciones matemáticas.
.- Alteración en el recuerdo de los "hechos" matemáticos
.-Alteración en la "ejecución " de tareas matemáticas

EL PROBLEMA DE LA LOCALIZACION
Dada la complejidad de los mecanismos neurocognitivos implicados en las funcioes aritméticas,es lógico que lesiones encefálicas extensas, produciendo demencia, afasia o alteraciones en el nivel de alerta y atención afecten la capacidad de cálculo, en las llamadas acalculias secundarias.
En el caso de las acalculias primarias, la lesión cerebral puede ser mucho más discreta: así, Hecaen describe casos de alexia y agrafia numéricas fundamentalmente en lesiones témporoparietales izquierdas, de acalculia visoespacial en lesiones parietales derechas (15), y de anaritmetia por lesiones parietotemporales derechas o izquierdas, con predominio de estas últimas (1,8,9,14,16); para algunos autores (3), el papel del girus angularis izquierdo sería fundamental para las labores de cálculo más elaboradas, llegándose incluso a sugerir que la memoria de trabajo para las operaciones aritméticas "se encontraría localizada enn el lóbulo parietal izquierdo" (1).
Sin embargo, posteriormente se describen componentes de acalculia visoespacial en lesiones parieto temporales izquierdas (16,17), así como anaritmetia en lesiones frontales (11,12) y subcorticales (núcleo caudado, putamen y cápsula interna)(18) ocasionando anaritmetia, con alteración en recuerdo de hechos matemáticos y capacidades ariméticas ejecutivas fundamentalmente, con usual conservación de la lectoescritura de números , de su adecuada colocación y de los conceptos de las operaciones matemáticas en sí (que curiosamente no se suele afectar en estas lesiones localizadas, aunque sí en lesiones más extensas, como en las demencias- 7-) , independientemente de que la la lesión sea parietal, frontal o subcortical izquierda (1,8,11,12,18).
En general, parece que existiría un gran "network" relacionado con las capacidades aritméticas (1), en el que estarían implicadas tanto estructuras corticales como subcorticales a nivel frontal, parietal , temporal y ganglios de la base, en especial en el hemisferio dominante (aunque con influencia bihemisférica, como demuestran estudios de flujo cerebral en voluntarios normales, realizando operaciones aritméticas mentalmente) (19) ,de forma que la lesión más o menos seelctiva de alguno de sus componentes produciría una alteración en capacidades aritméticas de forma relativamente aislada, sin que por el momento, se haya descrito un patrón selectivo de afectación correspondiente a la lesión de alguna de estas estructuras de forma concreta.

4.-VALORACION NEUROPSICOLOGICA

Para la valoración neuropsicológica de las capacidades de cálculo , haría falta , en primer lugar, una valoración neuropsicológica global, para descartar problemas neurocognitivos más amplios, como demencia, afasia, alexia, agrafia, cuadros confusionales o heminegligencia, que, en caso de existir, nos llevarían al diagnóstico de una acalculia secundaria, debida a estas alteraciones.
Cuándo, tras esta valoración inicial, se sospeche u objetive una alteración especifica en las capaciades aritméticas, y teniendo en cuenta las variables socioculturales, se pasaría a explorar específicamente las capacidades numéricas y de cálculo.
En primer lugar, habría que explorar la capacidad de leer y escribir números , tanto al dictado como a la copia ,tanto en sistema arábico como en transcripción gráfica verbal (p. ej.: 1005 y mil cinco), capacidad de comprender cuál de varias cifras es mayor o menor y conocimiento general de hechos numéricos (p.ej, cuántos día tiene una semana, o aproximadamente cuántas personas pueden caber sentadas en un autobús), capacidad de transcribir a una numeración arábica y verbal un número de elementos concretos ( p. ej. fichas del "token test"), y capacidad de contar una serie de números, en sentido directo e inverso, todo ello con el fin de objetivar problemas de alexia y agrafia numérica. Además , se ha de hacer especial énfasis en la lectoescritura de cantidades de varios dígitos, en especial aquellas que lleven el valor cero como "representante" de una determinada cantidad decimal (p. ej. 10050, contra 15000), con el fin de descubrir posibles alteraciones en el terreno de la acalculia visoespacial. Con este tipo de tareas , se pretende explorar el sistema de procesamiento numérico postulado por Mc Closkey (6).
Una vez comprobada la supuesta integridad del sistema anterior, la exploración de las capacidades de cálculo se debería centrar en el estudio de las anaritmetias primarias, es decir, del sistema de cálculo del modelo de Mc Closkey. Por una parte, habría que evaluar, sobre papel , el conocimento de los símbolos matemáticos, tanto en lectura como escritura, así como la alineación correcta de varios dígitos en operaciones matemáticas comunes ( sumas, restas , multiplicaciones y divisiones), con lo que se estaría eplorando simultáneamente el conocimeiento de los símbolos matemáticos (primer subsistma del sistema de cálculo de McCloskey) y la correcta alineación de los dígitos en el espacio ( del sistema numérico "visoespacial"). Posteriormente , se pasaría a la resolución de problemas matemáticos simples, con operaciones de un sólo dígito ( recuerdo de resultados de tablas algebraicas) y de varios dígitos, que conlleven habilidades ejecutivas (llevar y sumar cantidades y restos), tanto mentalmente como sobre papel, con especial énfasis en el análisis cualitativo de los "fallos", para evaluar problemas en la comprensión del concepto de las operaciones matamáticas, en el recuerdo de "hechos" aritméticos simples (p. ej., resultados de tablas aritméticas), y en la memoria de trabajo y capacidades ejecutivas y atencionales encargadas de el manejo de operaciones simples sucesivas para resolver otras más complejas, tanto mentalmente cómo sobre papel.
Por último, no estaría de más explorar la capacidad de resolución de problemas aritméticos complejos, enunciados verbalmente, aún a sabiendas de que en la resolución de dichos problemas intervendrían , con enorme peso específico, funciones neurocognitivas distintas de las estrictamente numéricas y ariméticas, como lenguaje y capacidad de abstracción. Se podría asimismo, explorar conceptos y rendimientos en operaciones matemáticas más complejas, cómo potencias o raíces, si el nivel cultural del sujeto lo permite, pero tendríamos el problema añadido en estos casos de la dificultad en validación de estas tareas, ya que lógicamente, el nivel de eficiencia estaría mucho más influído por factores socioculturales y de actividad profesional, que en las operaciones aritméticas más simples.
Todas estas tareas, dado la enorme variabilidad en eficiencia secundaria al nivel sociocultural, necesitarían ser estrictamente validadas por edad y nivel de escolaridad.
En la mayoría de las baterías neuropsicológicas globales validadas par nuestro medio cultural, existen tareas encaminadas a detectar alteraciones en cálculo, aunque no baremadas y validadas como subtests específicos (Miniexamen cognoscitivo, CAMDEX, ADAS) (20,21,22), con lo que, mientras no se realicen grupos control y se baremen y validen los rendimientos, no son operativos para explorar específicamente funciones numéricas y aritméticas. Si bien existen algunos tests encaminados a evaluar capacidades aritméticas, baremados y validados, (17,23-26), para nuestro medio sólo tenemos , en nuestro conocimiento , las subescalas correspondientes al WAIS (27), y los subtests de cálculo del test Barcelona (28) (sumas, restas, multiplicaciones y divisiones, de uno y varios dígitos, mentalmente y sobre papel, así cómo problemas aritméticos complejos), que combinados con los subtests de lectoescritura de números , en el apartado de lectura y escritura, cubre de una manera bastante global todos los apectos mencionados que constituirían una exploración "ideal" de las capacidades numéricas y aritméticas de un sujeto, si bien existen algunas carencias, como la falta de transcripción numérica de conjuntos de elementos ( que en otras baterías se realizan con fichas del "Token test") , transcripción a papel de cifras de varios dígitos con complejidad de elementos decimales ( incluyendo "ceros" en distintos lugares de las cifras), comprensión de cuál de varias cantidades es mayor y análisis estandarizado de los fallos en operaciones aritméticas. Todo ello, en mi opinión constituye un reto para los investigadores neurocognitivos en lengua castellana, que consistiría en desarrollar , baremar y validar un test estandarizado para la investigación de problemas en cálculo en nuestros pacientes.

BIBLIOGRAFIA

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4.-Barbizet J, Bindefeld N, Moaty F, Le Goff P. Persistances de possibilité de calcul élémentaire au cours des aphasies massives. Rev Neurol 1967; 116: 170-178.
5.-Hitch JG. The role of short term working memory in mental arithmethic.Cogn Psychol 1978; 10: 302-323.
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8.-Lampl Y, Eshel Y, Gilad R, Sarova-Pinhas I.. Selective acalculia with sparing of the subtraction process in a patient with left parietotemporal hemorrhage. Neurology 1994; 44:1759-1761.
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10.-Hittmair-Delazer M, Sailer U, Benke T. Impaired arithmetic facts but intact conceptual knowledge - a single case study of dyscalculia. Cortex 1995; 31 (1) 139-147.
11.-Luchelli F, De Renzi E. Primary dyscalculia after a medial frontal lession of the left hemisphere. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1993; 56: 304-307.
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16.-Shalev RS, Manor O, Amir R, Wertman- Elad R, Gross- Tsur V. Developmental dyscalculia and brain laterality. Cortex 1995; 31 (2): 357- 365.
17.-Grafman J, Passafiume D, Faglioni P, Boller F.Calculation disturbances in adults with focal hemispheric damage. Cortex 1982; 18: 37- 50.
18.-Corbett AJ, McCusker EA, Davidsson OR. Acalculia following a dominant hemisphere subcortical infarct. Arch. Neurol 1986; 43: 964-966.
19.-Roland PE, Friberg L. Localization in cortical areas activated by thinking. J Neurophysiol 1985; 53: 1219-1243.
20.-Lobo A, Ezquerra J, Gómez FB, Sala JM, Seva A. El miniexamen cognoscitivo. Un test sencillo y práctico para detectar alteraciones intelectuales en pacientes médicos. Actas Luso Esp Neurol Psiquiatr 1979; 7: 189-202
21.- Llinás-Reglá J, Vilalta -Franch J, López-Pousa S. CAMDEX. Examen Cambridge para trastornos mentales en la vejez (Roth-Huppert-Tym-Mountjoy). Adaptación y validación españolas. 1991. Ancora. Barcelona.
22.-Rosen WG, Mohs RC, Davis KL. A new rating sacale for Alzheimer´s Disease. Am J Psych 1984; 141: 1356 1364.
23.-Luria AR. The working brain: an introduction to neuropsychology. 1973, pp 336-337. Basic books. New York.
24.-Jackson M, Warrington EK. Arithmetic skills in patients with unilateral cerbral lesions. Cortex 1986; 22: 611- 620
25.-Woodcock RW, Johnson MB. Woodcock -Johnson psychoeducational battery revised. Manual. 1989.Allen TX. DLM Teaching Resources.
26.-Fassoti L. Arithmetical word problem solving after frontal lobe damage. A cognitive neuropsychological approach. 1992. Swets & Zeitlinger, Amsterdam.
27.-Wechsler D. WAIS-R manual. 1981. The psychological corporation. New York.
28.-Peña-Casanova J. Programa integrado de exploración neuropsicológica "test Barcelona". 1990. Masson. Barcelona.

 Tomado de: http://www.uninet.edu/neurocon/congreso-1/conferencias/neuropsicologia-2-1.html

Sindrome prefrontal

"Distracción facial durante una actividad. Dificultad en planear las etapas sucesivas de una actividad. Dificultad de pasar de una actividad a otra, rigidez. Dificultad a preveer, a anticipar las consecuencias de una acción. Impulsividad. Falta de autocrítica, de actitud crítica, de juicio. Dificultad a autocorregirse. Trastornos de razonamiento lógico, de la organización temporo-secuencial lógica. Dificultad en resolver problemas. Pérdida de la aptitud abstracta." tomado de:
http://www.med.univ-rennes1.fr/iidris/cache/es/48/4841, como fuente de información: BÉRUBÉ, Louise. Terminologie de neuropsychologie et de neurologie du comportement, Montréal, Les Éditions de la Chenelière Inc.,1991, 176 p., p. 24

EL SIGUIENTE ENLACE TE LLEVARA A UN ARTICULO CIENTIFICO SOBRE EL TEMA:
http://redalyc.uaemex.mx/redalyc/pdf/473/47390110.pdf

Agrafia

LOS SIGUIENTES ENLACE TE LLEVARA A UNAS DIAPOSITIVAS SOBRE EL TEMA:
http://www.slideshare.net/mialnsc/agrafias Y http://www.slideshare.net/marivelmr/l8-agrafia

Alexias

"La neuropsicología es la rama de las neurociencias que estudia las relaciones entre el cerebro y la conducta tanto en sujetos normales como en aquellos que han sufrido algún daño cerebral. La neuropsicología clínica es la aplicación de ese conocimiento para la evaluación, tratamiento y rehabilitación de los individuos aquejados por patologías en las que está involucrado deficiencias, daños o lesiones en los mecanismos cerebrales subyacentes a uno o más comportamientos.
Algunas notas características de la neuropsicología como disciplina científica son las siguientes:

· Estudia las funciones cerebrales superiores, por ende se enfoca preferentemente, pero no exclusivamente, en las áreas de la corteza asociativa. Estas áreas son responsables en gran medida de las funciones cerebrales superiores y a la vez, muy susceptibles de sufrir deficiencias o daños.

· Estudia las consecuencias de las deficiencias o daños en las estructuras cerebrales sobre la conducta.

· La neuropsicología por definición es multidisciplinar.

· Utiliza el método científico para el estudio de las relaciones entre el cerebro y la conducta, apoyándose en el método hipotético deductivo o a través del método analítico-inductivo.

· Utiliza modelos humanos porque reconoce la especificidad de cada especie. No obstante, puede valerse de estudios de neuropsicología animal, que por cierto no son extrapolables, para formular hipótesis ya que no es posible realizar experimentos intrusitos en seres humanos."

Tomado de :http://www.fnc.org.ar/neuropsicologia.htm

Afasias

EL SIGUIENTE ENLACE TE LLEVARA A UN DOCUMENTO COMPLETO SOBRE AFASIAS:
http://ardilladigital.com/DOCUMENTOS/EDUCACION%20ESPECIAL/LOGOPEDIA/TRASTORNOS%20LENGUAJE/AFASIAS/Afasia%20-%20Pino%20Saez%20-%20art.pdf

Amnesia: Síndrome de Korsakoff

Segun en Dr Gustavo Castillo R. [Documento en linea] en: http://www.entornomedico.org/enfermedadesdelaalaz/index.php?option=com_content&view=article&id=94:amnesia&catid=35:enfermedades&Itemid=56

Es la pérdida completa o parcial de la memoria. La amnesia general (o completa) puede deberse a una enfermedad, una lesión en la cabeza o la histeria luego de un evento traumático.
Si la causa es emocional, todo aquello que haya olvidado la persona puede volver a recordarlo cuando se sienta segura.

¿Cómo se contrae la amnesia?

La amnesia parcial puede ser causada por ciertos trastornos como alcoholismo o deficiencia tiroidea (es más probable que se olviden los acontecimientos recientes o los del pasado.) La amnesia postraumática es la que sigue a un golpe en la cabeza o una herida (la duración de la pérdida de memoria depende de la gravedad de la lesión y puede ser de minutos, horas o permanente).
La amnesia retrógrada es la pérdida de memoria antes de que ocurra un trauma; la amnesia anterógrada es posterior al trauma.

Sintomas de la amnesia

La persona afectada no recuerda acontecimientos que sucedieron hace instantes, algunos días antes, o mucho tiempo atrás.

Tratamientos y recomendaciones de la amnesia

Se puede tratar de detectar algún tipo de lesión que afecte ciertas zonas del cerebro. Se debe determinar si la persona registra consumo excesivo de alcohol, barbitúricos o ansiolíticos (pueden causar crisis de breve duración).
Ciertas deficiencias nutricionales (déficit de vitamina B1) asociadas con alcoholismo generan un tipo de trastorno en el que se manifiesta una amnesia.
Generalmente la memoria se recupera después de un período variable de tiempo. Si se pudo individualizar una causa concreta de la amnesia, posiblemente ésta se pueda revertir al eliminar el agente causante (por ejemplo, el alcohol).

ENFERMEDAD DE TIPO ALZHEIMER (ETA)

“leo una y otra vez el mismo libro, y cada vez es para mi algo nuevo.”

(Una paciente de Alzheimer, de 53 años)[1]

También denominada la enfermedad centenaria, fue descubierta hace aproximadamente  120 años por  psiquiatra y neurólogo Alemán Bavaro Alois Alzheimer.  Fue descubierta en una mujer de 51 años. En 1906 este señor informa por primera vez de una forma especial de demencia, que va acompañada e una marcada atrofia del cerebro.

Actualmente aunque es una enfermedad letal que afecta a muchas personas más que el sida- en Alemania por ejemplo, tiene trescientos mil victimas. Los candidatos de 50años alcanzan un porcentaje de un 20%; la forma precoz de tal enfermedad puede presentarse a los 45 años y posiblemente ya desde los 30; sus primeros indicios son unas concreciones que se forman en le cerebro y que cuando se presentan de forma masiva, conducen abiertamente a la demencia. Dicha enfermedad convierte a la vejez en una caquexia (estado de debilidad y delgadez extrema del cuerpo que constituye la fase terminal de ciertas enfermedades crónica), que se prolonga durante años; cambia la vida por completo y afecta por lo menos a dos personas, el paciente y su cuidador, quienes al conocer el diagnostico solo entienden la palabra incurable.

Tienen  su origen en la destrucción de la  membrana en los contacto de las células nerviosas del cerebro. El proceso de deterioro del cerebro llega a una concreción de piedrecillas patógenas. Unas moléculas de oxigeno, químicamente muy agresivas (los denominados radicales oxigenados), destruyen evidentemente las membranas grasosas de las células nerviosas. Las membranas se oxidan por la acción de dicho oxigeno, haciendo así quebradizas. La enfermedad aparece sin dolor, y al principio de manera  inadvertida, destruyendo la red nerviosa de las neuronas en el cerebro. Aunque en principio la enfermedad no es una consecuencia de la edad, son por lo generar las personas ancianas las afectadas por la misma y así se explica el incremento de la enfermedad.

“son personas dementes y ello porque ni son simplemente vegetales, ni tampoco son locos. Son personas cuya posibilidad de entender el mundo se ha deformado de una manera que nosotros no podemos entender”

Alexander Kurz. Psiquiatra

“… ese cuerpo humano, sin memoria, sin capacidad de pensar, sin lenguaje, está ahora sentado en  una silla de ruedas en un asilo y aguarda la muerte. Como a un niño pequeño se le da de comer y se envuelve en pañales. A veces cuando se le habla, brillan sus ojos; pero no reconoce ni a su mujer, ni a sus hijos.

Es una imagen que conmueve, e impresiona. Es la imagen de una enfermedad que, hasta hace años, la desconocían incluso muchos medico y se ha convertido en el terror de una larga vida”[2]

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[1] Furtmayr- Schuh, Annelies. La enfermedad de alzheimer.pp. 19. Herder, 1995.

[2] Ibíd. Pp.16

EPILEPSIA

EL SIGUIENTE ENLACE TE LLEVARA AL ARTICULO CIENTIFICO EN INGLES:
https://docs.google.com/document/d/1XHLaB9wB-aghYBCjexTWSUl5HRffJvIpe8HFEdDOHko/edit?hl=en_US

EL SIGUIENTE ENLACE TE LLEVARA A LA TRADUCCIÓN EN ESPAÑOL DEL ARTICULO ANTERIOR:
https://docs.google.com/leaf?id=0B-RBR2TIZoJwMzZmMjBmY2YtMTY0MC00MGRjLTlmZmQtY2VlNGQ5ZTBjMzBh&hl=en_US

La epilepsia es un trastorno cerebral en el cual el individuo presenta una crisis caracterizada por la presencia de alguna actividad paroxistica, es decir que, dicha crisis epileptogena es poducto de cambios permanentes en el tejido cerebral  ocacionando que la actividad electrica se de en magnitudes altas de exitacion y agitacion, lo que lleva a afectar sus propiedades implicandoles una inadecuada conexion sinaptica neuronal. la sintomatologia de esta varia de una persona a otra, teniendo en cuenta la gravedad que esta posee: convulsiones
cambios emocionales
crsis motrices, sensoriales, autonomas, y psiquicas
alteraciones en la conciencia
iluciones, alucinaciones
crisis mnesicas y disfasicas
alteraciones cognitivas
automatismos, es decir, movimientos repetitivos (masticacion, chupeteo, tendencia a tragarse la lengua, rotaciones de los ojos y movieimto de la cabeza).
perdida momentanea de la memoria
confusion, desorientacion.
dependiendo de la zona afectada y su causa, se puede tambien establecer caules son las dificultades neuropsicologicas.

INFECCIONES CEREBRALES

EL SIGUIENTE ENLACE TE LLEVARA A UN CUADRO COMPARATIVO DE ENCEFALITIS Y MENINGITIS: https://docs.google.com/leaf?id=0B-RBR2TIZoJwZjUyYzhhMWUtODBjNy00NmRhLWE0OTctNTQwYzdiNDRlMWNh&hl=en_US

EL SIGUIENTE ENLACE TE LLEVARA A UN ENSAYO SOBRE INFECCIONES CEREBRALES:

 https://docs.google.com/document/d/1z_JrCB8tRDpIipDxwl64eC0nRQPlLym1QFFtmIqCw-M/edit?hl=en_US 

TUMORES CEREBRALES

Accidente Cerebrovascular

Enfermedades Cerebrovasculares

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El siguiente enlace te llevara a una mirada mas profunda acerca de los ACV:

http://www.intramed.net/sitios/librovirtual1/pdf/librovirtual1_46.pdf

Alteraciones Neuropsicológicas en el daño cerebral

Daño cerebral y tce

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Historia de la Neuropsicología 2da Parte

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el siguiente enlace muestra el desarrollo del taller evaluativo N°3 https://docs.google.com/document/d/1jItig1bO6B5vI1SbTeP9OFeZL5EcGABkH4LzR0YtHK4/edit?hl=es

Neurodesarrollo Infantil

el siguiente es un enlace hacia el ensayo sore la tematica https://docs.google.com/document/d/14qlRUof8iv2UTnJ0UkeiMvjiLMTVm69pjTRtXhACi7s/edit?hl=es

El siguiente es un enlace hacia unas imagenes que muestran todo el desarrollo de un ser durante el embarazo y el desarrollo neural:

https://docs.google.com/document/d/1of6lHfpQXttM39WsXbEdFU1s9K7Ncj4uGZKU9Uug_IE/edit?hl=es

Mapa Conceptual: Historia de la Neuropsicología

Integrantes del Grupo

Concepto de Neuropsicología

"La neuropsicología es el estudio de los efectos psicológicos del daño cerebral en pacientes humanos. por razones éticas no se puede someter a sujetos humanos a procedimientos experimentales que hagan peligrar el funcionamiento normal del cerebro, por consiguiente la neuropsicología,  se ocupa casi exclusivamente de estudios cuasiexperimentales de pacientes con lesiones cerebrales resultantes de una enfermedad, un accidente o una intervencion neurocirugía. La neuropsicología es la mas aplicada de las subdivisiones de la biopsicologÍa".


Tomado de: La BiopsicologÍa en tanto que Neurociencia, cap 1 pp. 9-10